تبخال تناسلی چیست؟ چگونه درمان میشود و چه علائمی دارد؟

تبخال تناسلی نوعی بیماری جنسی مسری است که زنان و مردان به آن مبتلا می‌شوند. عامل این بیماری، ویروسی به نام هرپس سیپملکس (HSV) است. بسیاری از مبتلایان به این نوع تبخال، از بیماری خود بی اطلاع هستند؛ زیرا این بیماری ممکن است هیچ نشانه‌ای نداشته باشد. برخی افراد بعد از آلودگی به این ویروس، سال‌ها دچار زخم‌های تناسلی می‌شوند و این عفونت تا سال‌ها در بدن باقی می‌ماند، البته شدت علائم آن به مرور زمان کمتر می‌شود.

انتقال ویروس از یک نقطه بدن مثل ناحیه تناسلی به سایر نقاط ازجمله دست‌ها، بازوها، ران‌ها و نیز به دنبال دستکاری دیده شده است؛ چراکه ویروس تبخال پس از ورود به پوست از انتهای (پایانه‌های) عصبی خود را به گره‌های عصبی منطقه می‌رساند و در آنجا به زندگی خود ادامه می‌دهد و می‌تواند دوباره خود را به سطوح مخاطی و پوستی برساند و ضایعات جدیدی ایجاد کند و به سایرین نیز منتقل شود. ضایعات تبخالی تمایل به عود مجدد دارند که دفعات عود در افراد متفاوت است و شرایط فردی و وضعیت ایمنی فرد به‌شدت روی آن تأثیر می‌گذارد.این عفونت را می‌توان با دارو و مراقبت‌های فردی مدیریت کرد.

علل ایجاد تبخال تناسلی

دو نوع ویروس هرپس سیمپلکس باعث بروز بیماری هرپس تناسلی می‌شود:

1. ویروس هرپس سیمپلکس ۱ (HSV-1) این نوع از ویروس معمولاً باعث تبخال اطراف دهان می‌شود و معمولاً از طریق تماس پوست با پوست منتقل می‌شود، بنابراین از راه آمیزش دهانی هم می‌تواند مناطق تناسلی را آلوده کند. به نسبت نوع دیگر ویروس، بازگشت دوباره‌ی این عفونت چندان رایج نیست.
2. ویروس هرپس سیمپلکس ۲ (HSV-2) این نوع از ویروس معمولاً باعث تبخال تناسلی می‌شود و از طریق آمیزش جنسی و به علت تماس پوست با پوست منتقل می‌شود. این نوع از ویروس شایعتر بوده و بسیار مسری است. حتی در صورت باز نبودن زخم و یا نبودن هیچ علامت مشخصی، احتمال سرایت آلودگی به دیگران وجود دارد.

علائم تبخال تناسلی

• احساس بدحالی عمومی همراه با علائم مشابه سرماخوردگی مانند تب، خستگی، سردرد، کمر درد و پا درد و درد در کشاله ران
• خارش و سوزش در ناحیه تناسلی و یا مقعد
• ترشح از ناحیه واژن
• تاول های کوچک در ناحیه تناسلی و مقعد بر روی باسن یا در بالای ران ها، این تاول ها ممکن است طی چند روز پاره شده و ترشحات چرکی از آنها خارج شود و زخم های کوچک و قرمز رنگ و دردناکی را برجای بگذارند.
• درد و سوزش در هنگام ادرار کردن که ناشی از ریختن ادرار بر روی زخم ها است.

این علائم حدود ۷ تا ۱۰ روز طول می کشد و خودبه‌خود برطرف می شود. درمان زودهنگام سبب کاهش طول مدت و شدت بیماری اولیه و کاهش تعداد موارد عود در آینده می شود. در زمان عود ضایعات هرپس، شدت علائم نسبت به اولین دوره ی علامت دار شدن فرد، خفیف تر است. علائم کلی به صورت تب و بدن درد و … را ندارد. تعداد تاولها کمتر و محدودتر است. تاولها و ضایعات پوستی درد و سوزش کمتری دارند و مدت زمان کوتاهتری حدود ۲-۴ روز طول می کشند. در این موارد اغلب نیاز به درمان داروی ضد ویروسی خوراکی نیست و با درمان های موضعی می توان سوزش مختصر را برطرف کرد.

تشخیص تبخال تناسلی

سه روش تشخیصی وجود دارد:

1. روش PCR با نمونه برداری از جوش های تاولی
2. روش سرولوژیک که آنتی بادی ویروس را در خون تشخیص می دهد.
3. کشت ویروس که امروزه کمتر استفاده می شود.

عوارض تبخال تناسلی

در برخی افراد به دنبال انتشار ویروس به دستگاه عصبی علائمی همچون تب، سردرد، استفراغ و سفتی گردن ۳ تا ۱۲ روز بعد از ضایعات تناسلی ایجاد می‌شود. این حالت اگرچه برای بیمار بسیار ناراحت‌کننده است، اغلب اوقات خوش‌خیم است و کاملاً بهبود می‌یابد.

عوامل خطر ابتلا به تبخال تناسلی

خطر ابتلا به تبخال تناسلی در شرایط زیر افزایش پیدا می‌کند:

• جنسیت زن : زنان بیشتر از مردان به تبخال تناسلی مبتلا می‌شوند. ویروس از طریق آمیزش جنسی از مردان به زنان بسیار آسان‌تر از زنان به مردان منتقل می‌شود.
• داشتن شریک‌های جنسی متعدد: داشتن شریک‌های جنسی متعدد خطر در معرض ویروس‌ عامل تبخال تناسلی را افزایش می‌دهد.

درمان تبخال تناسلی

هیچ درمانی برای تبخال تناسلی وجود ندارد. تنها جهت کنترل این بیماری ممکن است پزشک داروهایی را برای بیمار تجویز کند:

• کمک به بهبود زخم‌ها در شیوع اولیه
• کاهش شدت و مدت علائم هنگام شیوع مکرر
• کاهش دفعات عود بیماری
• به حداقل رساندن شانس انتقال تبخال تناسلی

داروهای ضد ویروسی که ممکن است برای بیماران تجویز شود به شرح زیر است:

• آسیکلوویر
• والاسیکلوویر